手腕腱鞘炎也称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,主要通过保守治疗为主和封闭治疗,手术治疗等。
腱鞘炎是一种慢性无菌性腱鞘炎性改变,由反复的机械摩擦引起。局部疼痛、肿胀和活动受限是主要症状。这种疾病可以发生在腱鞘、手和手指、前臂和肩膀的任何部位。肌腱是连接肌肉和骨骼的致密结缔组织。腱鞘是包裹在长肌腱表面的结构。分为内层和外层,含有少量滑液,可以减少运动中肌腱的摩擦。可采用制动、药物治疗等方法治疗,必要时也可选择手术治疗。在桡骨茎突处有一个骨性纤维管道,有两条肌腱通过,在手腕或者拇指活动的过程中,这两条肌腱会和背侧的腱鞘发生摩擦。由于腕关节和拇指的反复屈伸活动会产生劳损,使肌腱和腱鞘发生摩擦、劳损、粘连,从而引起腱鞘炎。患者会出现腕部疼痛、肿胀,特别是屈伸腕关节时疼痛更加明显。腕关节腱鞘的治疗主要以保守治疗为主,要佩戴支具限制活动、理疗、按摩、热敷、服用药物等,症状严重时也可以封闭治疗。如果上述保守治疗无效,还可以采用手术治疗。治疗原则是消除炎症,缓解症状,恢复病变部位的相关功能。医生会根据病人的情况选择适当的治疗方法。症状轻微的早期患者可以通过休息等方式缓解,炎症可以通过药物治疗来控制。如果疗效不佳,也可以进行手术治疗。
患者应注意充分休息患病部位,按照医生的建议进行固定,不得擅自拆除固定装置。听从医生的建议,及时进行康复训练,帮助恢复功能。恢复后不要过度使用,防止复发。避免过度工作和过度休息。保持良好情绪,及时消除不良情绪,有利于身体恢复。戒烟并限制饮酒。
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